从肝脾论治,耳鸣消失了治疗思路方法,
脾虚所导致的耳鸣在临床上属于常见的耳鸣证型。为什么脾虚会导致耳鸣?首先我给你说一下脾的生理功能。
脾为后天之本,人出生以后,一切生命活动皆依赖脾对水谷精微的吸收与输布。脾气主升,“脾宜升则健”,上输水谷中的精微物质,滋养头面五官,才使头清、目明、耳聪、舌知味。
那么当脾气亏虚,脾失健运,气血阴阳升降失调,官窍则失于濡养,那么就会导致耳窍不利,于是出现耳鸣、听力下降等。
现在脾虚型耳鸣越来越多,除了脾虚,还有肝郁。我总结了一下,大概是因为现在人们的生活压力越来越大,焦虑、抑郁者越来越多。
忧思伤脾,抑郁伤肝。五脏又与五行相对应,肝木旺则克伐脾土,脾土虚则肝木乘之,自此肝失疏泄,脾失运化,清气不升,浊阴上逆,九窍不通,就会耳鸣。
那么一般这个时候应该怎么办呢?当以扶脾疏肝之法。具体怎么治?我下面给你讲一个真实的案例吧。
患者张某,男,38岁。因双耳耳鸣到我院就诊。
这名患者说自己耳鸣已经有三个多月了,一开始耳朵里面有嗡嗡声,但是自己没放在心上,也没有注意。后来耳鸣声加重,所以才去看了西医,经过检查,诊断为神经性耳鸣。
但是患者在网上看了我的文章,正好自己也在郑州,医院找我看诊。
我问他平时是做什么工作的?他回答说是做生意的,平时经常应酬,饮酒多,吃油腻食物也多。
其舌淡红,舌苔白,脉缓。于是我问他:“你最近食欲怎么样?消化、大小便如何?”
患者回答:“食欲还好,但是消化有点差,总是腹胀,大便有些不成形。”
我又问有没有失眠,头晕的情况,患者都说有,而且已经严重影响工作和生活。
最终诊断为脾虚肝郁,兼夹痰湿。怎么治?就是要扶脾疏肝,化痰祛湿。
党参10、白术15、当归6g,陈皮12、黄芪18、升麻9、柴胡12、川芎10、醋香附15、姜半夏9、天麻9、石菖蒲15、远志12、炙甘草9
以上共开14剂,并嘱咐患者回去后一定不能再喝酒,注意饮食清淡。
半个月后,患者前来复诊,双耳耳鸣减轻,头晕好转,纳可,睡眠尚可,但是有口干、咽干、大便干。此时舌红,苔薄白,脉细数。
考虑到可能是上方药物偏燥,于是将原方减量,去掉姜半夏、石菖蒲、远志,加桔梗宣肺祛痰利咽,麦冬养阴润肺、益胃生津,茯神宁心安神。
三诊时,患者耳鸣明显好转,已经可以安然入睡,其他症状消失。脉濡缓。于是继续按二诊的方子再进7剂,后来患者反馈耳鸣基本消失,不再困扰生活。
最后还是嘱咐患者,回去后少吃油腻食物,多吃易消化、清淡之品,适度饮酒,注意调节情志,保持心情舒畅,如果再有不适,一定要及时就诊。
这个患者喜欢喝酒,平时吃太多油腻食物,脾胃肯定受到了损伤,脾的运化失司,五脏六腑失濡,肝之疏泄机能失司,清阳不升,浊阴上逆于上,于是就有了头晕耳鸣。
他的其他症状,纳差、腹胀、便溏、等都是脾虚的表现。舌淡苔白,脉缓,也是脾虚之象。脾虚时间久了,还要考虑有血虚的情况,同时患者受耳鸣困扰,情绪烦躁,也要考虑到疏肝活血。脾不运化,久了就会生痰湿,所以这一点也要考虑到!
以上就是大致的治疗思路,希望对你有所帮助!如果你也有耳鸣的话,也可以跟我说一说。
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