药店联合用药痔疮的治疗

现在随着现在人们生活水平的提高，另一种隐晦的疾病却日益年轻化。痔疮成为老老少少心里难以言说的痛。作为小小药店的店员，提高专业知识，使患者尽早的脱离病痛，是我们的责任。

下面是有关痔疮的用药及注意事项，欢迎专业人士指正。

1.痔疮的成因

肛门周围布满了静脉丛，痔疮是由于肛管或直肠下端静脉充血肿胀，会在肛门内部或肛门外部有痔核，会引起出血，疼痛，痔核脱垂等。

2.痔疮的分类

根据发生部位的不同可分为内痔、外痔、混合痔。

内痔是肛管血管垫的结构，血管及动静脉吻合支发生病理性的改变，发生部位在肛门内部，通常可以通过疼痛和排便出血来判断。

排便出血：一般远血为深褐色，近血为鲜红色，内痔出血大多为鲜红色。内痔按严重程度可以分为有Ⅰ—Ⅳ，Ⅱ度以上的内痔多为混合痔，疼痛伴有瘙痒，有黏液分泌。

外痔类似血栓形成，可见痔核的脱垂，会引起疼痛和肿胀感。

3.痔疮的治疗

①痔疮不肿大，无痛感和出血时，大多无需治疗。

②有症状，轻症可以通过药物进行保守治疗，但药物一般不能根治，容易复发.

治疗药物一般选择外用药+肛门用栓剂+口服药品+熏洗剂

西药：主要是杀菌和缓解症状

外用药物：灭活埃希的松软膏

肛门栓剂：醋酸氯己定痔疮栓

口服药物：地奥司明（对水肿效果好）、羟苯磺酸钙胶囊、草木犀流浸液片等

熏洗剂：高锰酸钾(PP粉)-因具有腐蚀性，用凉开水1:溶液冲洗患处或坐浴起到杀菌作用

中成药：大多是清热解毒，化湿消肿，收敛止血

外用药：马应龙痔疮膏、龙珠软膏、京万红痔疮膏、熊胆痔疮膏等

肛门栓剂：马应龙痔疮栓、肛泰栓、太宁栓（止血效果好）、九华痔疮栓等

口服：槐角丸、化痔片、裸花紫珠片（止血）等

肚脐贴剂：肛泰贴

熏洗剂：金玄痔科熏洗散、复方苦参洗剂、痔舒适洗液或中药方剂苦参汤等

③严重的可以选择门诊手术，常用的有传统硬化剂注射，冷冻疗法，激光光凝等，还有无痛微创的透明帽辅助内镜下硬化术可供选择。

中药饮片：可选用清热泻火的菊花、金银花等解毒泻火的泡水喝。

保健品：补充适当的VC、多种维生素、膳食纤维等有助于痔疮的好转。

用药关怀：痔疮膏宜便后用淡盐水或熏洗剂清洗后再使用，涂抹完药膏最好垫个护垫或者药棉。应嘱咐患者少饮酒，少食用油腻辛辣的食物，多吃蔬菜水果等，每日早上定时排便，蹲厕时间不宜过长，增加运动量，不要久坐，穿着衣物宜宽松透气。