糖尿病人更容易发生口腔溃疡超过这个时间

据统计，全球范围内约有12.3%的人常受口腔溃疡困扰，仅在我国，就有1.59亿人患有复发性口腔溃疡。

很多人觉得口腔溃疡就是上火所致。实际上，很多疾病都会诱发口腔溃疡，糖尿病就是其中之一。糖尿病怎么会和口腔溃疡有关系？发生了口腔溃疡，我们应该如何应对呢？

口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，如饮食过烫、营养不良、激素改变、情绪紧张等等，而糖尿病使多种致病因素同时集中在了糖友身上，所以相对于一般人群来说，糖尿病人会更容易发生口腔溃疡。

首先，糖尿病人普遍具有“三多一少”的特点，即多饮、多尿、多食和体重减轻，很多糖友为避免多尿便会选择少喝水，加上夏季天气炎热，体内严重缺乏水分就易诱发口腔溃疡。

其次，糖尿病人会有意识地进行饮食控制，若是控制不当，就会导致一些微量元素的摄入缺乏。加上大部分糖友都伴有腹胀、便秘、消化不良等肠胃问题，营养吸收能力减弱，更容易造成维生素B12、铁、锌、叶酸等元素摄入不足，降低人体免疫力，增加口腔溃疡的发生风险。

再者，糖友口腔黏膜内葡萄糖含量过多，这为细菌的滋生和繁衍提供了良好的环境基础，会加重溃疡的发展。

此外，糖友因本身血糖环境较高、免疫力较差，致使口腔溃疡不仅容易反复出现，愈合也变得更为困难。

案例

65岁的张先生左侧牙龈内侧长了一块绿豆大小的溃疡，最开始他没当回事儿，但后来一个月溃疡一直反反复复、时好时坏，疼痛也加重了。医院一检查，发现口腔溃疡已经发展成为了口腔癌。

很多人都以为口腔溃疡是个小毛病，不需要特别治疗，过几天就能好。的确，一般在健康的身体状态下，口腔溃疡10天左右就能自愈；糖友因特殊的内环境影响，自愈时间相对久一点。

但如果溃疡超过2周仍未痊愈，那就需要引起警惕，这很可能是癌变的信号。特别是当溃疡超过90天都没有好转迹象时，它的癌变风险会直线上升。

除了愈合时间过久之外，当发现口腔溃疡出现以下这些特征时，糖友也需要立即就诊，“防癌于未然”。

1，面积过大

口腔溃疡的疮口直径超过0.5cm。

2，形状不明

溃疡形状不清晰，边界不明显，表面凹凸不平。

3，黏膜颜色变化

正常的口腔黏膜是粉红色，若黏膜变成红色、白色，或是出现黏膜红斑、黏膜白斑等，就需要高度怀疑癌变的发生。

4，伴发其它症状

口腔溃疡同时伴有发热、皮疹、腹泻等其它症状，舌头活动出现障碍，牙齿发生松动。

5，疼痛异常

除了溃疡部位有明显疼痛感外，舌头、牙齿等处也伴发疼痛。

据统计，早发现、早治疗可以使口腔癌患者的癌后生存率提高30%左右。

口腔溃疡虽然可以自愈，但毕竟很影响日常生活，在进食、说话时都可能刺激到患处引发剧烈疼痛，而且还会反复发作。所以很多口腔溃疡患者都会自己买药涂抹，甚至还会用上一些偏方，但这些做法可能更易引起感染和恶化。

这些方法别乱用

1，抗生素

有些患者认为口腔溃疡是一种炎症反应，只要服用抗生素就可以治疗。实际上，抗生素是抗菌药物，只针对细菌感染性疾病，而口腔溃疡是口腔黏膜的炎性反应，所以抗生素对它并不起效。

2，维生素C

补充营养素增强人体抵抗力的确有利于溃疡面的愈合，但很多偏方所说的用维C片敷在患处这种做法却是错误的。将维C片直接敷在疮口上只会对其产生刺激，起到反作用，口服维生素片才是补充营养素的正确方式。

3，牙膏、生姜、白糖

同敷维C片一样，敷白糖、牙膏、生姜等偏方只会刺激溃疡面，让疮口变得更红、更肿，疼痛感更加剧烈，起不到治愈效果。

这些才是正确的“常用药”

糖尿病人发生口腔溃疡后，最基本的一点还是要稳定血糖，在血糖达标的基础上再进行后续治疗。

用药上一般可采用复方氯已定地塞米松膜、醋酸地塞米松粘贴片、外用溃疡散等，它们既可以缓解疼痛，又能促进溃疡处尽快愈合。

另外，复方苯佐卡因凝胶、奥布卡因凝胶、利多卡因喷雾等具有局部麻醉作用，可以在饭前使用，以减少进餐时口腔的疼痛感。不过，这些止痛剂使用时最好不要直接对着溃疡处喷，建议可以用一个棉签，将药剂喷洒在上面然后再涂抹在疮口上。效果一般可维持3~5小时左右。

1.保持口腔卫生

日常做好口腔的清洁工作，每日早晚至少刷两次牙，饭后漱口，并用牙线及时清洁牙缝。每半年到1年去口腔科进行口腔检查，定期洗牙，这些措施可有效预防口腔溃疡的发生。

2.饮食需控制

糖尿病人除了本身的饮食控制之外，在口腔溃疡期间还要记得尽量少吃辣椒、醋、咖喱、葱、姜、八角等具有刺激性的食物。一些过于粗糙坚硬的食物，如甘蔗、排骨、炸鸡等食用时可能会摩擦患处，也建议少吃。

另外，还要注意不要在食物烫口时食用，否则也会刺激口腔黏膜，导致溃疡反复。

3.作息要规律

长期熬夜、压力过大、过于疲劳等也是诱发口腔溃疡的原因之一，而且这些因素还会导致血糖不稳定，加大溃疡的愈合难度。所以糖友们一定要保持规律的作息，保证充足的睡眠，坚持体育锻炼，提高自身身体素质。女性糖友在经期前后尤其需要多休息。

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